Šī gada 14.maijā notika Latvijas Pašvaldību savienības (LPS) un Veselības ministrijas (VM) ikgadējās sarunas, kurās diskutēja par veselības sektora aktuālajiem jautājumiem un izvirzītajām prioritātēm, īpašu uzmanību pievēršot integrētas aprūpes attīstībai un slimnīcu tīkla pilnveidei.
Sarunās VM klātesošajiem prezentēja aktuālos pilotprojektus, slimnīcu reformas sagatavošanas rezultātus un ministrijas provizorisko redzējumu par 2027. gada budžeta prioritātēm.
Puses detalizēti pārrunāja veselības aprūpes un sociālās aprūpes integrāciju ilgstošas sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas institūcijās (SAC). Tika analizēta līdzšinējā pieredze un identificēti praktiskie šķēršļi, kas kavē veselības punktu izveidi un līgumu slēgšanu ar Nacionālo veselības dienestu (NVD). Lai sociālās aprūpes centri varētu pakāpeniski izpildīt prasības veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšanai, ir ieviesta elastīgāka pieeja prasību izpildei. Šobrīd 13 ilgstošas sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas institūcijas atbilst kritērijiem līguma slēgšanai ar NVD, bet līgumi noslēgti ar deviņiem SAC. Puses pārrunāja personāla pieejamības, finansējuma un normatīvā regulējuma jautājumus.
Sarunu laikā puses apsprieda Veselības ministrijas šā gada prioritāros darbības virzienus un plānotās iniciatīvas - tostarp veselības aprūpes kvalitāti un pacientu drošību, pakalpojumu pieejamības uzlabošanu visā valsts teritorijā, cilvēkresursu nodrošinājumu veselības nozarē kā arī sabiedrības veselības un slimību profilakses stiprināšanu. LPS akcentēja šī brīža sarežģīto situāciju saistībā ar ārpusģimenes aprūpē esošiem bērniem, kuriem nepieciešama veselības aprūpes pieejamība, īpaši psihiatriskā palīdzība, kurā trūkst speciālistu.
Sarunās tika sniegta informāija par pilotprojektu “Integrēta aprūpe mājās pilngadīgām personām”, kas tiks īstenots Rīgā. Tā mērķis būs izveidot un praksē pārbaudīt integrētu veselības un sociālās aprūpes modeli pacientiem ar ilgstošām, kompleksām un augstas intensitātes vajadzībām. Mērķa grupa ir Rīgā deklarētas un dzīvojošas pilngadīgas personas, kurām nepieciešami gan medicīniskie, gan sociālie pakalpojumi. Projekts paredz nodrošināt aprūpes nepārtrauktību pēc izrakstīšanās no stacionāra, apvienojot veselības aprūpi mājās ar sociālo aprūpi pacienta dzīvesvietā. Pilotprojektu viena gada laikā īstenos Nacionālais veselības dienests, Rīgas valstspilsētas pašvaldība, stacionāri un pakalpojumu sniedzēji. Šobrīd trūkst šāda koordinēta pakalpojuma, tādēļ pilotprojekta laikā plānots izstrādāt atlases kritērijus, izvērtēt modeļa efektivitāti un radīt pamatu tā ieviešanai plašākā mērogā.
VM informēja par slimnīcu tīkla reformas gaitu un līdz šim paveikto reformas sagatavošanā. Reforma paredz slimnīcu iedalījumu daudzprofilu, reģionālajās un lokālajās slimnīcās, nosakot prasības neatliekamās medicīnas un pacientu uzņemšanas nodaļām, stacionārajai aprūpei, dienas stacionāram un ambulatorajiem pakalpojumiem, vienlaikus saglabājot pacienta ceļa nepārtrauktību. Paredzēti arī izņēmumi, kas saistīti ar nacionālās drošības un ģeogrāfiskās pieejamības aspektiem, īpaši pierobežas teritorijās. LPS uzsvēra, ka turpmākjai skaidrai diskusijai nepieciešams kartējums. Vienlaikus jāņem vērā reformas sasaiste ar autoceļu tehnisko stāvokli un pasažieru pārvadājumiem.
Reformas ietvaros jau ir izstrādāti vienoti observācijas kritēriji, pārskatīts speciālistu nodrošinājums neatliekamās medicīnas un pacientu uzņemšanas nodaļās atbilstoši slimnīcu līmenim, kā arī izveidots dežūrārstu postenis. Sagatavošanas procesā notikušas tikšanās ar slimnīcām, lai pārrunātu plānotās izmaiņas un to praktisko ieviešanu. Tiek plānoti pilotprojekti slimnīcu sadarbības teritoriju veidošanai un kopējā finansējuma modeļa aprobēšanai, lai praksē izvērtētu efektīvākus veselības aprūpes organizēšanas un finansēšanas risinājumus. Normatīvo aktu grozījumi slimnīcu tīkla reformas ieviešanai tiek plānoti no 2027. gada 1. janvāra.
VM un LPS ikgadējās sarunas tiek organizētas saskaņā ar Ministru kabineta noteikumiem, kas paredz valdības un pašvaldību sadarbību jautājumos, kas skar pašvaldību intereses.
Latvijas Pašvaldību savienība
Veselības ministrija